Depuis mars 2024, l’hôpital Lariboisière est le théâtre d’un chantier exceptionnel aussi technique que symbolique. Son objectif : installer un système de radiochirurgie de nouvelle génération, le ZAP-X, dans l’aile ouest d’un bâtiment classé. Ce dispositif innovant destiné à traiter certaines pathologies cérébrales sans chirurgie invasive a demandé des travaux d’une complexité rare, au croisement de l’ingénierie de pointe et de la préservation du patrimoine.
Un défi architectural au cœur d’un bâtiment historique

L’intégration d’un appareil de 27 tonnes dans un bâtiment dont la façade remonte à 1854 constitue un défi considérable sur le plan architectural ! L’espace attribué au ZAP-X, limité à 100 m², a exigé des adaptations complètement personnalisées tout en respectant de manière continue les restrictions liées à la préservation du patrimoine du site.
Parmi les interventions les plus spectaculaires, nous pouvons citer :
- La démolition partielle d’une façade classée, suivie de sa reconstruction à l’identique pierre par pierre
- La création de fondations spécifiques de 21 mètres de profondeur pour supporter la masse de l’appareil
- La déconstruction d’une voûte de plus d’un mètre d’épaisseur, qui forme le plancher du rez-de-chaussée
- Et enfin, la construction d’une fosse en béton armé pour accueillir l’équipement tout en garantissant la stabilité de l’édifice.
Ces travaux, effectués sans perturber les activités médicales du site, ont nécessité des compétences rares en ingénierie, maçonnerie et conservation du patrimoine.
Renforcement de la structure en sous-sol : 30 jours de précision absolue

Un des premiers enjeux de ce projet d’envergure a été de consolider la structure sous le plancher. Ainsi, une fosse en béton armé d’une profondeur d’un mètre a été creusée et coulée, destinée à porter le poids du ZAP-X tout en garantissant la sécurité de l’édifice entier.
Durant cette phase, des arches en bois ont été installées pour soutenir la structure pendant la création de la fosse. En un mois à peine, cette étape essentielle du chantier a été menée à bien, sans perturber les soins prodigués dans l’établissement.
L’ouverture et la consolidation de la façade : 3 semaines sous haute surveillance
Acheminer un appareil aussi volumineux que le ZAP-X ne s’improvise pas, surtout lorsqu’il s’agit de traverser une façade classée ! Une partie de celle-ci a donc dû être ouverte sous la supervision étroite d’un spécialiste des monuments historiques. Ce dernier a veillé à garantir à la fois la conservation architecturale et la réversibilité de l’intervention.
Une fois la brèche réalisée, des consolidations structurelles ont été immédiatement mises en place pour préserver l’intégrité du bâtiment. En trois semaines, cette opération délicate était finalisée dans le respect des contraintes patrimoniales.
Une opération de grutage millimétrée

L’un des moments marquants de ce projet exceptionnel a été la livraison du ZAP-X à son lieu permanent. Durant trois jours, une opération de grutage impressionnante a été menée par les équipes.
L’équipement a été élevé au-dessus de la façade déployée, puis inséré avec une précision minutieuse dans l’aile occidentale du bâtiment. Chaque action était calibrée et orchestrée grâce à une collaboration sans faille entre les divers acteurs : ingénieurs de chantier, opérateurs de grue, maçons, conservateurs et bien d’autres.
Une coordination interdisciplinaire à la hauteur du défi
Ce projet n’aurait pu voir le jour sans une mobilisation exceptionnelle. Une dizaine de corps de métiers se sont relayés : ingénieurs travaux, maçons, grutiers, spécialistes en conservation du patrimoine et autres corps de métiers du bâtiment.
Tous ont travaillé de manière coordonnée pour faire cohabiter l’installation d’un équipement de haute technologie avec les contraintes d’un bâtiment historique, tout en maintenant les activités médicales en cours.
Le chantier a également constitué un véritable exploit organisationnel. Malgré la complexité des opérations, l’ensemble a été mené à un rythme soutenu dans des délais courts. Le renfort de la structure en sous-sol a été réalisé en un mois, l’ouverture et la consolidation de la façade en trois semaines et l’opération de grutage en trois jours !
L’ensemble du chantier a été réalisé pour un budget global de 6,22 millions d’euros.
L’ouverture de la salle accueillant le ZAP-X est prévue prochainement. Cet équipement de radiochirurgie de nouvelle génération permettra de traiter certaines pathologies cérébrales de manière non invasive, en apportant une précision encore jamais égalée et une meilleure protection des tissus sains environnants.



